Gestión DICOM profesional para centros de imagen médica

Soporte DICOM PS3 completo: Storage SCP, Worklist, MPPS, DICOMWeb y VNA. Compatible con cualquier modalidad del mercado. Conformidad IHE verificable.

¿Qué es DICOM?

DICOM (Digital Imaging and Commúnications in Medicine) es el estándar internacional para la adquisición, almacenamiento, distribución y visualización de imágenes médicas. Publicado por ACR y NEMA, la especificación actual (PS3.x) abarca más de 20 partes que cubren desde el protocolo de red hasta los formatos de archivo.

Cada imagen DICOM es un objeto que contiene tanto los píxeles como todos los metadatos del paciente y el estudio (nombre, fecha, modalidad, parámetros de adquisición) en una estructura de datos estándarizada. Esto significa que un TC adquirido en un equipo Siemens puede visualizarse de inmediato en una estación Philips sin conversión alguna.

Un PACS como Medisfera actúa simultáneamente como SCP (Service Class Provider) para recibir y servir imágenes, y como SCU (Service Class User) para consultar y recuperar imágenes de sistemas externos.

Ejemplo: tags DICOM de una imagen de TC

(0008,0016) UI =1.2.840.10008.5.1.4.1.1.2  # CT Image Storage
(0008,0020) DA [20250315]                  # Study Date
(0008,0060) CS [CT]                        # Modality
(0010,0010) PN [GARCIA^PEDRO]              # Patient Name
(0010,0020) LO [0512345678A]               # Patient ID
(0010,0030) DA [19751022]                  # Birth Date
(0020,000D) UI [1.2.3.4.5.6.7...]          # Study Instance UID
(0020,000E) UI [1.2.3.4.5.6.8...]          # Series Instance UID
(0028,0010) US 512                         # Rows
(0028,0011) US 512                         # Columns
(0028,0030) DS [0.625.625]               # Pixel Spacing
(7FE0,0010) OW [...]                       # Pixel Data

Protocolos DICOM soportados en Medisfera

C-STORE SCP

Almacenamiento de imágenes

Recibe imágenes DICOM de modalidades via C-STORE. Validación de SOP class, indexación automática, soporte de Transfer Syntax incluyendo JPEG-LS, JPEG 2000 y Deflated Explicit.

C-FIND SCP/SCU

Búsqueda y consulta

Consulta estudios, series e instancias. Todos los niveles de consulta soportados (Patient/Study/Series/Instance). Filtro por fecha, modalidad, AE Title y atributos personalizados.

C-MOVE SCP/SCU

Transferencia entre nodos

Recuperación y reenvío de estudios completos o individuales a nodos DICOM remotos. Cola de reenvío con reintentos exponenciales y cola de mensajes fallidos.

MWL SCP

Modality Worklist

Servidor de Modality Worklist que proporciona datos de pacientes y procedimientos a las modalidades. Sincronización en tiempo real con RIS/HIS via HL7 SIU/ORM.

MPPS SCP

Estado de procedimientos

Recibe notificaciónes de inicio y finalización de procedimientos (N-CREATE/N-SET). Actualiza automáticamente el estado de la worklist y el sistema de agenda.

DICOMWeb PS3.18

API REST para imágenes

QIDO-RS (búsqueda), WADO-RS (recuperación/renderizado), STOW-RS (almacenamiento). Acceso desde cualquier cliente web sin software propietario. Base del visor OHIF.

Perfiles IHE soportados

IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) define perfiles de integración que especifican como deben comúnicarse los sistemas sanitarios. Medisfera implementa los perfiles IHE de Radiología más relevantes para asegurar la interoperabilidad con cualquier entorno hospitalario.

  • IHE RAD-8 — Scheduled Workflow

    Flujo completo: solicitud -> worklist -> adquisición -> resultado. Integración con RIS y modalidades.

  • IHE RAD-10 — Basic Image Review

    Visualización diagnóstica de imágenes con metadatos completos. Base del visor OHIF.

  • IHE PDI — Portable Data for Imaging

    Exportación de estudios a CD/USB con WADO-RS para intercambio entre centros.

  • IHE XDS-I.b

    Cross-Enterprise Document Sharing para imagen médica. Interoperabilidad entre organizaciones sanitarias.

  • IHE ATNA

    Audit Trail and Node Authentication. Registro de accesos y cifrado TLS entre nodos.

Almacenamiento VNA con MedPack

Medisfera introduce MedPack, un formato de archivo propietario que consolida un estudio DICOM completo en 2 ficheros, reduciendo drásticamente el número de inodos en disco y acelerando el acceso a metadatos.

Formato
JPEG-LS Lossless (sin pérdida diagnóstica)
Acceso a metadatos
<30ms (independiente del tamaño del estudio)
Acceso O(1) a frames
Tabla de offsets indexada por instancia
Tiers
Hot SSD -> Warm HDD -> Cold NAS -> Archivo
Recall bajo demanda
Transparente para el visor, totalmente automatizado

Visor OHIF + Cornerstone.js

Medisfera incluye el visor OHIF v3 con Cornerstone.js integrado. Sin plugins. Sin instalación en el cliente. Acceso desde cualquier navegador moderno con herramientas diagnósticas completas.

MPR (Reconstrucción Multiplanar)

Reconstrucciónes axial, sagital y coronal en tiempo real

Mediciones y anotaciones

Reglas, ángulos, ROI, anotaciones de texto persistentes

Ventana / Nivel

Ajuste de ventana en tiempo real con presets por modalidad

Cine y scroll

Navegación por serie con reproducción cine, sincronización de scroll entre vistas

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